Laser de retina em São José do Rio Preto
O Prof. Dr. Murilo Wendeborn Rodrigues Jr. é médico oftalmologista com atuação em retina e realiza laser de retina no HIMO. O laser é usado em um conjunto amplo de doenças, das mais comuns às mais raras.
O laser é o tema da pesquisa dele. É primeiro autor de um artigo de 2016 na revista IOVS sobre a aplicação do laser na retinopatia falciforme e de um artigo de 2023 no International Journal of Retina and Vitreous sobre laser na maculopatia dome-shaped. Também é coautor de um artigo publicado em 2022 com o Dr. José Augusto Cardillo sobre laser no edema macular diabético. Fez o pós-doutorado na USP de Ribeirão Preto sobre terapia combinada de laser na coriorretinopatia serosa central, e entre 2020 e 2022 orientou técnicas de laser no ambulatório de doenças maculares da mesma faculdade.
O que é o laser de retina?
É um tratamento feito com luz, no consultório, sem corte e sem internação. O feixe é aplicado em pontos da retina através da pupila dilatada, com uma lente de contato apoiada no olho anestesiado por colírio. Conforme a doença, o laser sela, cicatriza ou reduz o estímulo que faz a retina acumular líquido.
Quais doenças podem ser tratadas com laser de retina?
As indicações mais frequentes são a retinopatia diabética, o edema macular diabético que não responde bem às injeções, as oclusões de vasos da retina com formação de vasos novos e as roturas de retina. O laser também é usado em um grupo de condições mais raras. A indicação depende do exame de cada caso e nunca é feita só pelo nome da doença.
Condições mais frequentes
- Retinopatia diabética proliferativa, com vasos anormais e sangramento dentro do olho
- Edema macular diabético de difícil controle com as injeções
- Oclusão de vasos da retina com formação de vasos novos
- Roturas de retina e degeneração lattice, que são áreas frágeis na borda da retina, com risco de descolamento
- Coriorretinopatia serosa central
- Maculopatia dome-shaped com líquido embaixo da retina
Outras condições tratadas com laser
- Degeneração macular com vasculopatia polipoidal, que são vasos anormais em forma de pólipos embaixo da retina
- Alta miopia com rotura ou área frágil na retina
- Moscas volantes e descolamento do vítreo com sangramento e rotura
- Macroaneurisma arterial retiniano, que é a dilatação de uma artéria da retina
- TelCaps, pequenos vasos dilatados que vazam líquido na mácula
- PEVAC, um vaso anormal junto ao centro da visão
- MacTel 1, telangiectasia macular tipo 1, com vasos dilatados na mácula
- Doença de Coats
- Retinopatia falciforme na forma proliferativa
- Fosseta de disco óptico com líquido embaixo da retina
- DUSN, uma inflamação da retina causada por uma larva dentro do olho
Que aparelho de laser é usado?
O aparelho é um Pascal, diodo laser de múltiplos disparos com software Endpoint Management (equivalente micropulsado). Um dos poucos na região, permite ao profissional especializado realizar e associar diferentes modalidades conforme estratégia específica para cada caso, tornando o tratamento personalizado. O Prof. Dr. Murilo chama essa forma de trabalhar de laser refinado de retina. Na prática, a sessão fica mais rápida, precisa e facilmente ajustada ao caso.
O laser de retina dói? Quanto tempo dura?
A maioria das pessoas sente pontadas rápidas ou uma sensação de calor, junto com o clarão da luz. O olho é anestesiado com colírio antes. A sessão costuma durar de poucos minutos a cerca de meia hora, conforme a área a ser tratada. Algumas pessoas relatam dor de cabeça leve depois.
Como é o dia do laser, passo a passo?
- A pupila é dilatada com colírio. Essa parte leva de 20 a 40 minutos.
- O olho recebe colírio anestésico.
- Você se senta no aparelho, com o queixo e a testa apoiados, como no exame de rotina.
- Uma lente de contato é apoiada no olho, para focalizar o feixe.
- O laser é aplicado. Você vê clarões e pode sentir pontadas rápidas.
- Ao final, a visão fica ofuscada por um tempo. Não dirija depois.
- Você recebe as orientações e a data da reavaliação.
Se você sentir dor forte, piora da visão ou vermelhidão intensa depois do procedimento, procure atendimento no mesmo dia.
Existe pesquisa publicada sobre esses tratamentos?
Sim, e parte dela é assinada pelo próprio médico. Ele é primeiro autor de um artigo de 2023 sobre uma combinação de laser para descolamento seroso na maculopatia dome-shaped, e primeiro autor de um artigo de 2016 sobre o mecanismo que orienta onde aplicar o laser na retinopatia falciforme. Os dois têm link para a fonte.
ARTIGO PUBLICADO
Artigo publicado na revista IOVS em 2016, com o Dr. Murilo como primeiro autor, sobre o padrão de HIF-1α e VEGF na retinopatia falciforme proliferativa. Entre os coautores está Gregg Semenza, Prêmio Nobel de Medicina de 2019.
Por que isso importa aqui: o trabalho estuda o mecanismo que orienta em que região da retina o laser é aplicado nessa doença.
IOVS 2016;57(15):6739-46 · PMID 27951596
Verificar na fonte ↗ARTIGO PUBLICADO
Artigo publicado em 2023 no International Journal of Retina and Vitreous, com o Dr. Murilo como primeiro autor, sobre uma combinação de laser para descolamento seroso na maculopatia dome-shaped.
Por que isso importa aqui: é uma das condições em que ele indica laser, e a técnica descrita no artigo é a que ele usa.
Int J Retina Vitreous 2023;9:53 · DOI 10.1186/s40942-023-00483-8
Verificar na fonte ↗Ele também é coautor de um artigo do Dr. José Augusto Cardillo sobre o tratamento a laser associado no edema macular diabético (referência abaixo), além do seu estudo de pós-doutorado envolvendo modalidades refinadas de laser Pascal na coriorretinopatia serosa central.
Cardillo JA, Rodrigues MW, Oliveira RC, Messias AMV, Jorge R. Pascal short-pulse plus subthreshold endpoint management laser therapy for diabetic macular edema: the “sandwich technique”.
Int J Retina Vitreous 2022;8(1):32 · DOI 10.1186/s40942-022-00381-5
Verificar na fonte ↗Como marcar uma consulta?
Pelo WhatsApp da central do HIMO ou pelo telefone (17) 3214-4455. Diga o que você está sentindo e que a consulta é com o Dr. Murilo.
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